Opciones de tratamiento
Medicamentos que pueden ayudar a manejar tu diabetes tipo 2
Existen muchos tipos diferentes de medicamentos para ayudarte a manejar tu diabetes. Tal vez te hayas preguntado por dónde empezar. Pero aunque pueda sonar un poco confuso, esta información es buena saberla y es un buen tema para discutir con tu médico.
Echa un vistazo para que veas cómo funcionan estos medicamentos con tu cuerpo. Y por supuesto, asegúrate de hablar con tu médico si tienes alguna pregunta.
Medicamentos sin insulina para la diabetes tipo 2
Hay varios tipos diferentes de medicamentos que no son insulina, algunos son pastillas y otros son inyectables. Es importante que hables con tu médico acerca del tratamiento adecuado para ti. Es común que las personas con diabetes reciban más de un tipo de tratamiento para ayudar a manejar el nivel de azúcar en la sangre.
Antidiabéticos en pastillas
Hay muchos tipos de antidiabéticos en pastillas. Estos actúan de diferentes formas para reducir el nivel de azúcar en la sangre
- Metformina biguanide: ayuda a disminuir la resistencia a la insulina y reducir la producción de glucosa
- Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 o SGLT2 (dapagliflozin, empagliflozin, canagliflozin, ertugliflozin): ayudan a los riñones a eliminar el exceso de azúcar del cuerpo a través de la orina
- Inhibidores de DPP-4 (sitagliptin, saxagliptin, linagliptin, alogliptin): ayudan a prevenir la degradación del GLP-1, una hormona producida en los intestinos
- Tiazolidinedionas o TZD (pioglitazone, rosiglitazone): ayudan a mejorar la respuesta del hígado, y los músculos lo que significa que más azúcar sale de la sangre y entra en los músculos y en la grasa (donde pertenece)
- Sulfonilureas (glimepiride, glyburide, glipizide): ayudan al páncreas a liberar más insulina
- Inhibidores de la alfa-glucosidasa (acarbose, miglitol): hacen que la digestión y absorción de los carbohidratos sea más lenta
Combinaciones de antidiabéticos en pastillas (medicamentos que trabajan en combinación)
Dado que los diferentes tipos de antidiabéticos en pastillas ayudan a reducir el nivel de azúcar en la sangre de diferentes maneras, algunos pueden usarse juntos. Estas opciones permiten a los médicos elaborar planes de tratamiento que satisfagan las necesidades individuales.
Agonistas del receptor de GLP-1 (dulaglutide, semaglutide): (medicamentos que trabajan con tu cuerpo de diferentes maneras)
Un agonista del receptor del GLP-1 (AR del GLP-1) es un medicamento sin insulina que actúa como el GLP-1 producido por tu cuerpo. Le indican al páncreas que libere más insulina después de comer. Le dice al hígado que no produzca tanta azúcar (mediante la liberación de glucosa) a la hora de las comidas, hace que los movimientos de los alimentos que salen del estómago sean más lentos, para que los niveles de azúcar en la sangre no suban tanto después de las comidas.
GLP-1, o péptido-1 similar al glucagón, es una hormona que trabaja de diferentes maneras para ayudar a mantener el equilibrio del azúcar en la sangre.
El GLP-1 trabaja de la siguiente manera:
- Ayuda al páncreas a liberar más insulina después de comer
- Le dice al hígado que no produzca tanta azúcar (al liberar glucosa) a la hora de las comidas
- Hace que la digestión de los alimentos sea más lenta para que los niveles de azúcar en la sangre después de las comidas no suban tanto
Conoce más acerca de una opción inyectable para la diabetes tipo 2
Agonistas de la amilina (otra opción inyectable)
Otra opción que tu médico puede recetarte es un agonista de la amilina. Este es un medicamento inyectable que actúa como una hormona producida por el páncreas. La amilina es una hormona natural que afecta a varios sistemas diferentes de órganos y actúa al hacer más lento el movimiento de los alimentos que salen del estómago, provocando que se deje de comer a través de la sensación de saciedad. La amilina también inhibe la secreción de glucagón.
Medicamentos con insulina
La insulina que tu cuerpo produce de forma natural es una hormona importante para permitir que las celulas produzcan energía a partir de los alimentos. Es posible que algunas personas con diabetes tipo 2 no puedan usar bien su propia insulina.
A esto se le llama resistencia a la insulina. Es lo que hace que puedan aumentar los niveles de azúcar en la sangre.
A medida que la diabetes cambia con el tiempo, el cuerpo produce menos insulina y no puede controlar los niveles de azúcar en la sangre. Para estas personas, la insulina se puede inyectar debajo de la piel. Esto ayuda a reducir los niveles de azúcar en la sangre a su rango normal.
Los diferentes medicamentos con insulina funcionan de diferentes maneras para reemplazar la insulina que te falta. Se agrupan en función de:
- Cuándo comienzan a trabajar (inicio)
- Cuándo tienen el mayor efecto sobre el azúcar en la sangre (pico)
- Por cuánto tiempo funcionan (duración)
Insulina humana (en realidad se fabrica en un laboratorio)
Se llama “humana” porque la estructura es idéntica a la insulina que produce tu cuerpo.
Hay 3 tipos de insulina humana:
- De acción corta. Esta insulina, también llamada insulina regular, generalmente se usa 30 minutos antes de una comida y dura de 3 a 6 horas.
- De acción intermedia. Este tipo de insulina humana, también llamada NPH, comienza a funcionar de 2 a 4 horas después de la inyección y dura entre 10 y 16 horas.
- Premezclada. Este tipo de insulina humana incluye tanto una insulina regular como una insulina de acción intermedia. Se usa 30 minutos antes del desayuno y/o la cena y funciona entre 10 y 16 horas.
Análogos de la insulina (insulina modificada para funcionar más rápido o por más tiempo)
Los análogos de la insulina son insulina humana con pequeños cambios realizados en la hormona para que se absorba más rápido o dure más tiempo en el cuerpo.
Los 3 tipos principales de análogos de la insulina son:
- De acción prolongada. También llamada insulina basal, este tipo no se usa con los alimentos. Funciona lentamente y dura más para manejar el azúcar en la sangre entre las comidas y puede funcionar 36 horas o más.
- De acción rápida. También se llama insulina en bolo. Dependiendo del medicamento, este tipo de insulina se puede usar justo antes de una comida, a la hora de comer o poco después de comenzar una comida.
- Premezclada. Este tipo es una mezcla de insulinas de acción rápida y de acción intermedia. Funciona para manejar el azúcar en la sangre a la hora de las comidas y funciona entre 12 y 24 horas.
Si has tenido preguntas acerca de cualquiera de estas opciones de tratamiento, ya sabes qué hacer: habla con tu médico. Está ahí para apoyarte.
¿Conoces tu riesgo cardiovascular por tener diabetes tipo 2 y lo que puedes hacer al respecto?
Reconocer la conexión entre la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardiovascular puede ser el primer paso para reducir tu riesgo.
